💊 Suplementação na Gestação
Suplementos de rotina no pré-natal, conforme Protocolos de Atenção Básica do Ministério da Saúde, Caderno de Suplementação de Micronutrientes, OMS e ACOG/FEBRASGO — dose, posologia, janela de uso e segurança.
🤕 Intercorrências Comuns na Gestação
Queixas frequentes no pré-natal de baixo risco — 1ª e 2ª escolha farmacológica, medidas não farmacológicas, contraindicações e critérios de encaminhamento. Baseado em Protocolos de Atenção Básica do MS, ACOG, RCOG e NICE NG201.
🦠 Infecções na Gestação
ITU, IST e infecções vaginais comuns no pré-natal — medicamento, dose, duração, trimestre, segurança fetal e conduta para o parceiro. Baseado no Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para IST (MS, 2022), Nota Técnica 14/2023 e CDC STI Guidelines.
📚 Banco de Medicamentos na Gestação
Base pesquisável de medicamentos de uso comum na gestação — classe, categoria de risco, segurança por trimestre, amamentação, dose habitual, indicações, contraindicações e interações. Use a busca e os filtros de trimestre/amamentação no topo da página.
🚫 Medicamentos Contraindicados na Gestação
Tabela de alerta vermelho — medicamentos com teratogenicidade ou fetotoxicidade bem estabelecidas. Para cada um: motivo da contraindicação, risco fetal, malformações associadas e alternativas seguras.
🩺 Hipertensão na Gestação
Classificação, critérios diagnósticos e conduta para HAS Crônica, HAS Gestacional, Pré-eclâmpsia e Eclâmpsia, com tabela de anti-hipertensivos e fluxograma interativo de conduta. Baseado em ACOG Practice Bulletins (203/222), estudo CHAP (2022), RCOG e FEBRASGO.
💉 Anti-hipertensivos na Gestação
🔄 Fluxograma Interativo de Conduta
Clique em cada etapa para expandir os detalhes da conduta.
🩸 Diabetes Gestacional
Critérios diagnósticos (rastreio inicial e TOTG 75g 24-28 semanas), metas glicêmicas, algoritmo terapêutico interativo e tabela de insulinas. Baseado no Consenso OPAS/OMS-MS-FEBRASGO-SBD, ACOG Practice Bulletin 190 e Diretriz SBD 2025.
🎯 Metas Glicêmicas
🔄 Algoritmo Terapêutico Interativo
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💉 Tabela de Insulinas
| Insulina | Tipo | Início | Pico | Duração | Uso na Gestação |
|---|
🤱 Lactação — Compatibilidade Medicamentosa
Banco de medicamentos compatíveis com a amamentação, classificados conforme LactMed (NIH) e UpToDate em ✅ Compatível, ⚠️ Cautela e ✖️ Evitar.
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Banco de dados de compatibilidade com a lactação em desenvolvimento (Fase 2).
Enquanto isso, consulte a coluna "Amamentação" disponível em cada medicamento no Banco de Medicamentos na Gestação (aba Gestação), que já traz a classificação ✅/⚠️/✖️ baseada em LactMed/UpToDate para os fármacos cadastrados.
Enquanto isso, consulte a coluna "Amamentação" disponível em cada medicamento no Banco de Medicamentos na Gestação (aba Gestação), que já traz a classificação ✅/⚠️/✖️ baseada em LactMed/UpToDate para os fármacos cadastrados.
⚕️ Ginecologia
Protocolos de prescrição em ginecologia geral.
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Seção em expansão (Fase 2).
Conteúdo planejado: corrimentos vaginais não infecciosos, sangramento uterino anormal, dismenorreia, síndrome dos ovários policísticos, miomatose uterina, climatério/menopausa (terapia hormonal) e dor pélvica crônica — com nome, classe, dose, posologia e evidência conforme FEBRASGO/UpToDate.
Conteúdo planejado: corrimentos vaginais não infecciosos, sangramento uterino anormal, dismenorreia, síndrome dos ovários policísticos, miomatose uterina, climatério/menopausa (terapia hormonal) e dor pélvica crônica — com nome, classe, dose, posologia e evidência conforme FEBRASGO/UpToDate.
🏥 Obstetrícia
Protocolos de prescrição em obstetrícia geral (fora do contexto de urgência).
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Seção em expansão (Fase 2).
Conteúdo planejado: indução do trabalho de parto, analgesia de parto, profilaxia de hemorragia pós-parto, profilaxia de infecção em cesárea, corticoterapia antenatal, neuroproteção fetal com sulfato de magnésio e profilaxia de isoimunização Rh.
Conteúdo planejado: indução do trabalho de parto, analgesia de parto, profilaxia de hemorragia pós-parto, profilaxia de infecção em cesárea, corticoterapia antenatal, neuroproteção fetal com sulfato de magnésio e profilaxia de isoimunização Rh.
💊 Anticoncepção
Métodos contraceptivos — elegibilidade clínica, eficácia e orientações de uso.
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Seção em expansão (Fase 2).
Conteúdo planejado: contraceptivos combinados (oral, injetável, adesivo, anel), contraceptivos apenas de progestagênio, DIU (cobre e hormonal), implante subdérmico, contracepção de emergência e Critérios Médicos de Elegibilidade da OMS por condição clínica.
Conteúdo planejado: contraceptivos combinados (oral, injetável, adesivo, anel), contraceptivos apenas de progestagênio, DIU (cobre e hormonal), implante subdérmico, contracepção de emergência e Critérios Médicos de Elegibilidade da OMS por condição clínica.
🦠 Infecções Genitais (Geral)
IST e infecções genitais fora do contexto da gestação.
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Seção em expansão (Fase 2).
Conteúdo planejado: esquemas terapêuticos completos para sífilis, gonorreia, clamídia, tricomoníase, vaginose bacteriana, candidíase recorrente, HPV, herpes genital e doença inflamatória pélvica em mulheres não gestantes, conforme PCDT IST 2022 e CDC 2021.
Para o manejo dessas infecções durante a gestação, consulte a seção Gestação → Infecções na Gestação.
Conteúdo planejado: esquemas terapêuticos completos para sífilis, gonorreia, clamídia, tricomoníase, vaginose bacteriana, candidíase recorrente, HPV, herpes genital e doença inflamatória pélvica em mulheres não gestantes, conforme PCDT IST 2022 e CDC 2021.
Para o manejo dessas infecções durante a gestação, consulte a seção Gestação → Infecções na Gestação.
🧠 Saúde Mental Feminina
Psicofarmacologia na gestação, lactação e ciclo reprodutivo feminino.
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Psiquiatria na Gestação e Lactação em desenvolvimento (Fase 2).
Conteúdo planejado: guia completo de psicofármacos (sertralina, escitalopram, fluoxetina, venlafaxina, bupropiona, quetiapina, olanzapina, risperidona, lamotrigina, lítio) classificados como ✓ Seguro / ⚠ Cautela / ✖ Evitar para depressão, ansiedade, transtorno bipolar, esquizofrenia e insônia — com segurança na lactação, evidência científica e riscos neonatais (síndrome de descontinuação neonatal, hipertensão pulmonar persistente, etc.).
Importante: lítio, valproato, carbamazepina, topiramato e fenitoína já estão documentados na tabela Gestação → 🚫 Contraindicados com alternativas seguras.
Conteúdo planejado: guia completo de psicofármacos (sertralina, escitalopram, fluoxetina, venlafaxina, bupropiona, quetiapina, olanzapina, risperidona, lamotrigina, lítio) classificados como ✓ Seguro / ⚠ Cautela / ✖ Evitar para depressão, ansiedade, transtorno bipolar, esquizofrenia e insônia — com segurança na lactação, evidência científica e riscos neonatais (síndrome de descontinuação neonatal, hipertensão pulmonar persistente, etc.).
Importante: lítio, valproato, carbamazepina, topiramato e fenitoína já estão documentados na tabela Gestação → 🚫 Contraindicados com alternativas seguras.
⚗️ Endocrinologia Feminina
Distúrbios endócrinos frequentes em mulheres em idade reprodutiva e na gestação.
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Seção em expansão (Fase 2).
Conteúdo planejado: doença tireoidiana na gestação (hipotireoidismo, hipertireoidismo, ajuste de levotiroxina), obesidade e síndrome metabólica, hiperprolactinemia, distúrbios adrenais e osteoporose. O manejo de Diabetes Gestacional já está disponível na aba Gestação.
Conteúdo planejado: doença tireoidiana na gestação (hipotireoidismo, hipertireoidismo, ajuste de levotiroxina), obesidade e síndrome metabólica, hiperprolactinemia, distúrbios adrenais e osteoporose. O manejo de Diabetes Gestacional já está disponível na aba Gestação.
🚨 Urgências Obstétricas
Emergências obstétricas e condutas de estabilização imediata.
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Seção em expansão (Fase 2).
Conteúdo planejado: hemorragia pós-parto, descolamento prematuro de placenta, embolia de líquido amniótico, sepse obstétrica, trabalho de parto prematuro (tocólise), rotura prematura de membranas e prolapso de cordão. As condutas de Pré-eclâmpsia grave e Eclâmpsia já estão disponíveis na aba Gestação → Hipertensão, incluindo o protocolo de sulfato de magnésio.
Conteúdo planejado: hemorragia pós-parto, descolamento prematuro de placenta, embolia de líquido amniótico, sepse obstétrica, trabalho de parto prematuro (tocólise), rotura prematura de membranas e prolapso de cordão. As condutas de Pré-eclâmpsia grave e Eclâmpsia já estão disponíveis na aba Gestação → Hipertensão, incluindo o protocolo de sulfato de magnésio.
🛡️ Princípios de Prescrição Segura na Saúde da Mulher
Checklist de boas práticas a considerar antes de qualquer prescrição em mulheres em idade reprodutiva, gestantes e lactantes.
1. Confirmar status gestacional
Em qualquer mulher em idade reprodutiva, considerar a possibilidade de gestação não confirmada antes de prescrever medicamentos com risco teratogênico conhecido (categorias D/X e os listados em "Contraindicados"). Atrasos menstruais devem ser investigados antes de iniciar tratamentos de risco.
2. Verificar a idade gestacional e o trimestre
Muitos riscos são trimestre-específicos (ex.: IECA/BRA são mais perigosos no 2º/3º trimestre; AINEs devem ser evitados a partir de 20 semanas; nitrofurantoína evitada perto do termo). Use os filtros de trimestre desta página para checar rapidamente.
3. Checar a lista de contraindicados
Antes de prescrever qualquer medicamento de uso crônico (anticonvulsivantes, anti-hipertensivos, hipolipemiantes, isotretinoína, anticoagulantes orais), consulte a tabela de Medicamentos Contraindicados e planeje a transição para uma alternativa segura, idealmente antes da concepção.
4. Avaliar segurança na amamentação
A maioria dos medicamentos é compatível com a amamentação em alguma medida (a transferência para o leite costuma ser muito menor que a exposição intrauterina). Use a classificação ✅/⚠️/✖️ baseada em LactMed/UpToDate disponível no Banco de Medicamentos. Evite suspender a amamentação sem necessidade real.
5. Priorizar medidas não farmacológicas
Para queixas leves e comuns da gestação (náuseas, pirose, constipação, dor lombar, flatulência), iniciar sempre pelas medidas não farmacológicas descritas na seção Intercorrências Comuns, reservando a farmacoterapia para sintomas persistentes ou incapacitantes.
6. Reconhecer sinais de alarme e encaminhar
Sintomas que poderiam ser banais (cefaleia, dor abdominal, edema) podem ser manifestações de pré-eclâmpsia, ITU complicada ou abdome agudo. Cada condição na seção Intercorrências traz critérios objetivos de "Quando Encaminhar" — utilize-os sistematicamente.
7. Checar interações medicamentosas
Atenção especial a interações com sulfato de magnésio (bloqueadores de canal de cálcio), anticoagulantes, anticonvulsivantes (indutores enzimáticos podem reduzir eficácia de contraceptivos hormonais) e antibióticos com antiácidos/sulfato ferroso (absorção). Consulte o campo "Interações" de cada medicamento no Banco de Medicamentos.
8. Documentar e compartilhar a decisão
Para medicamentos de Grau de Segurança C (risco não pode ser afastado), registrar a justificativa clínica, discutir riscos/benefícios com a paciente e, quando indicado, com a equipe médica — especialmente em protocolos de enfermagem no pré-natal de baixo risco.
🚫 Tabela de Referência Rápida — Contraindicados
Acesso direto à tabela completa de medicamentos contraindicados na gestação, com alternativas seguras.